糖尿病患者體檢該查些什麼?

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糖尿病患者體檢該查些什麼?
糖尿病患者體檢該查些什麼?

糖尿病患者長期血糖控制不良,可以累及身體多個器官損傷,心、肺、腎、眼、足、血管、神經等,必須定期檢查。介紹糖尿病患者該定期檢查的那些項目。

血糖長期升高會損害身體很多器官,心、肺、腎、眼、足、血管、神經等,還常常並發高血壓、高血脂、高尿酸、蛋白尿等,最終可導致心腦血管病變、腎臟病變、周圍神經病變、眼底病變等。因此,糖友應定期進行相關檢查,以便及早發現並治療。

糖尿病患者應關注哪些體檢項目?

1、血糖

空腹血糖、餐後2小時血糖、糖化血紅蛋白(HbA1c),以了解您的血糖控制情況和治療效果,便於調整降糖治療方案。

空腹血糖、餐後2小時血糖了解當時瞬時血糖,糖化血紅蛋白是了解近2~3個月血糖控制情況。

空腹血糖增高,顯示基礎胰島素分泌能力差,肝糖原分解為葡萄糖能力強。餐後血糖增高,提示胰島素儲備能力差,或存在胰島素抵抗。糖化血紅蛋白增高,近2~3個月血糖控制不良。

2、體重指數及腰圍

測量體重、身高,體重指數 = 體重(公斤)÷身高(米)的平方。

我國2型糖尿病患者特點是超重、肥胖,超重可引起胰島素抵抗(就是胰島素作用減弱)、代謝性疾病等,了解自己的體重,根據實際情況制定相應的飲食和運動治療方案。

3、血壓

高血糖和高血壓是心腦血管疾病的兩個獨立危險因素,兩者疊加發生冠心病、腦卒中、腎病及視網膜病變的幾率明顯增加,因此要關注血壓指標,糖尿病患者的血壓應控制在130/80mmHg以下。

4、血脂

糖友常常合併血脂代謝紊亂,發生血脂異常,血總膽固醇、低密度脂蛋白、甘油三脂增高,高密度脂蛋白降低,這會加重胰島素抵抗,使血糖更難控制;併合心腦血管疾病危險性會更高。因此,糖友必須關注血脂,使血脂降到合理範圍。

5、尿常規、尿微量白蛋白、尿白蛋白尿肌甘比值、腎功能

這是對腎臟、尿道進行檢查。

糖尿病患者易並發感染,尤其尿路,部分女性可出現無症狀的尿路感染。長期血糖增高,可引起腎臟損傷,並發糖尿病腎病,嚴重者發生尿毒症。

尿常規,主要是尿白細胞可了解有無尿路感染,而尿白蛋白可反映腎臟受損。

體重指數,男性超過25,女性超過24,提示超重。

測量腰圍,男性超過90厘米,女性超過80厘米,提示向心性肥胖可能。

尿微量白蛋白、尿白蛋白尿肌甘比值,可早期反應腎臟有無受損。

腎功能包括血肌甘、尿素氮,一旦升高顯示腎臟功能減退,腎臟排除血液中的廢物或有毒物質的能力下降。

對於腎臟受損的糖尿病患者,更應加強血糖、血壓、血脂的控制,需及時調整治療方案。

6、肝功能

肝臟是藥物代謝器官,肝功能異常會降低降糖藥物效果;降糖藥物本身可損傷肝臟;糖尿病患者容易並發代謝相關性脂肪性肝病,就是常說的脂肪肝、脂肪性肝炎,因此,需要定期查肝功能。

7、腹部超聲波檢查、頸及股動脈血管都卜勒超聲檢查

糖尿病患者易並發脂肪肝、膽囊結石;長期服藥可引起肝臟藥物性損傷;糖尿病的發生也可能與胰腺疾病相關,慢性胰腺炎、胰腺癌;糖尿病可合併腎臟病變等多種原因,需要定期進行腹部超聲波檢查,包括:肝、膽、脾、胰腺、雙腎。

糖尿病人易並發動脈粥樣硬化,尤其合併高血壓、高脂血症者,定期作頸動脈及股動脈血管都卜勒超聲檢查,以了動脈硬化情況。

8、心電圖、心臟超音波

糖尿病患者尤其肥胖,合併高脂血症、高血壓者易並發心血管疾病,無論患者有無胸悶、氣短、胸痛等症狀,均要定期做心電圖、心臟彩超等檢查。

9、眼底檢查

視網膜病變是糖尿病常見併發症之一,發生率極高,可影響視力,嚴重者可致盲,糖友需定期檢查眼底,以便早期發現視網膜病變,早期治療。

10、足部

糖尿病易並發小血管和周圍神經病變,引起特有的「糖尿病足」,因此需定期觀察有無足部損傷、感染、皮膚受壓潰爛、足背動脈和脛後動脈搏動是否正常。

調理──日常護理要點

糖尿病患者基礎治療最主要的是飲食治療。飲食治療的原則是:控制總熱量和體重。
減少食物中脂肪,尤其是飽和脂肪酸含量,增加食物纖維含量,使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白質的所占比例合理;控制總能量的攝入,合理均衡分配各種營養物質,維持合理體重。
根據這兩條原則提出以下建議: ①少吃點:積極控制飲食,按量吃,多吃粗糧,始終保持標準體重; ②勤動點:每天堅持運動,做到有氧代謝,每天堅持按摩。

患者在出門運動時最好做以下準備:帶些糖塊,一旦出現頭暈等症狀,趕緊吃一塊水果糖或牛奶糖;

概念
糖尿病是一種常見的內分泌代謝病,其基本病理、生理改變為絕對或相對性胰島素分泌不足所引起的代謝紊亂。其特徵為高血糖、糖尿、葡萄糖耐受降低及胰島素釋放異常。

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當然每個人的身體狀況以及對於健康食品的想法和觀念不盡相同,身體狀況有異還是應該要看醫生,聽從醫生的指示,保健食品只能用作保養並沒有醫治的效果喔!

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